Be healthy!

Rule number one, be healthy.
Rule number two, stay that way!

Health systems are too much dangerous and dear. Governments try in any possible way to cut costs and health expenditures, while at the same time pharmaceutical lobbies want diseases and health issues, that mean income and well-being for them at least.

But the question is, what do we want?

In this society, health is number one prerogative, we want to stay fit, health and strong, but do we really take the necessary precautions? Can we truly rely only on external factors, like drugs, hospitals, or GPs? The answer is clearly no, we cannot.

Governments cannot ensure the top health system by investing inefficiently large portion of GDP, as clearly demonstrated the case of US. Ranked 44 by Bloomberg for health care efficiency, but it's the top one in the ranking according to Biggest Rise in Health-Care Cost Relative to Income.

As stated by Davidson of The Huffington Post (2013), "the world's richest country spends more of its money on health care while getting less than almost every other nation in return". 

Take a look!

Source: The Most Efficient Health Care Systems In The World, The Huffington Post, online, 2013

Not always investing more means having better infrastructures or cares, and this is the case. The most efficient country is Singapore, which doesn't spend so much money as US or, on average, European countries.

Source: Bloomberg, Best and Worst, 2014

As you can see, Norway, US and Japan hare the countries who face unsustainable health-care cost per capita, two of these countries have low to lowest score in efficiency of health system.

Two-tier health-care systems are the most common aspect that citizens experience nowadays, if you are rich, you have access to exams and specialists that you pay personally, otherwise you have to line up in the queue and wait for your turn, sometimes you have to wait really a looot of time!

Anyway, the world is beautiful because diversified! The range of expenditures varies from 12$ of Eritrea's government to 8362$ of prodigal american government.

Plus, only 18% of world population live in OECD countries, this small share spends per person per year up to 4000$, while the average world cost or health per person per year 948$, can you spot the difference?

Source: WHO, Spending on health: A global overview, Fact sheet N°319, April 2012

Can you figure out how many persons do not receive adequate health care? 

The minimum spending per person which guarantee the essential and basic life-saving services is attested by WHO to be around 45$.

A huge difference between 44$ and 8362$! Why?

There are several factors that push up the health-care costs and expenditures:

1. doctors, hospitals and other medical providers constitutes a fee-for-service system that reimburses for each test, procedure or visit.
2. ageing of population, endemic diseases such as obesity, asthma, heart disease
3. pushing demand for newer treatments
4. one-sided information or more commonly low circulation rate of information among users
5. higher prices for services
6. legal issues and defensive medicine

Changes are needed. But we should change ourselves first, by taking care of our health, I think everyone cares. 

For now, I am not in the mood to give wise and correct :) advice to Obama, or other chief, but I think to give you some healthy advice to stay fit, healthy and strong.

Let's start!

• First of all, diet, meaning a healthy eating, can be a precious ally to stay health. Did you know that your health reflects the health of your intestines and the pH equilibrium? You need to find out what food keeps you strong and active to fight against stress.Everyone has heard about the Mediterranean diet, so improve your life with a lot of veggies, fruits, fish, a little bit of pasta and once in a while a delicious pizza with prosciutto or veggies, yum!If you want to be an expert and impress your friends, go and have a look to this blog, Ricette di cucina e consigli di vita, with easy, delicious and truly italian recipes, you won't regret it!

•  Exercise, hated word but essential to keep you moving and ready for this fast moving world. Go for a walk, take your dog out, breath, move, visit your town, loose yourself in the beauty of beaches, parks, woods... or if you decide to be cool,go to yoga classes

• Instead of intoxicating your body with medicines, have you ever tried homeopathy and its remedies? Even if in the short run they cost more, in the long run your health will be always strong and at the top.

This is a short list to be healthy and to not rely too much on public services, improving health, wellness and, most of all, decreasing the tax pressure due to high costs of NHS.

According to Steiner, it is useless to have doctors that know remedies for this or that illness, we have to make the entire life and existence healthier for everyone.

So, what else de you do to stay healthy? Let  me know in comments :)

Until our next meeting,

Eleonora

Ones to watch - Johnson & Johnson

This is the case where the good guy turns out to be the worst guy.

After many scandals, I think that after this one J&J will have the hardest time in its long career.

But first, we are going to know J&J for the good company it seemed to everybody.

Johnson & Johnson is an American multinational organization established in 1886 and comprehends numerous brands related to medical aid, personal care products and medical devices. Johnson & Johnson has 250 subsidiary companies in over 57 countries, and its products are sold in 175 countries. Johnson & Johnson gives jobs to almost 118000 employees around the world.

Its credo was crafted by Robert Wood Johnson II in 1943, and it incorporates principles of Corporate Social Responsibility, even before the first theories about aim of firms have been formulated, Johnson & Johnson believes that credo is the base for a successful company strategy. It was modernized thanks to meetings in which executives challenged the values of 1943 credo and formed new values. At the same time, meetings were a tools for spreading these new values over the company. 

Principal objective that Johnson & Johnson pursues is community and stakeholder well-being. 

Credo states that Johnson & Johnson is responsible to its clients, “doctors, nurses, patients, suppliers, customers, employees, communities and stockholders“(Johnson & Johnson Credo). These are really noble believes which give merit to the company and to the executive board.

Furthermore, Johnson & Johnson references to sustainability in holistic term, including social, environmental and economic sustainability of operations. For this, Johnson & Johnson was ranked at number one of Corporate Social Responsibility Index, gaining a score of 82.67 out of hundred. Study (Johnson & Johnson Again Ranked Tops for CSR, 2010), conducted by Boston College Center and Reputation Institute and based on a survey conducted in January and February 2010 on 77190 American consumers, analyzed public perception of American companies and their social impact, Corporate Citizenship ( Logsdon, Wood, 2002), ethics, transparency and workplace practices. This primacy of Johnson & Johnson gives prestige to socially addressed programs and it highlights the careful eye that Johnson & Johnson reserve to society, or it was just a distraction from the dirty secrets it retained.

Environment, first of all, has been, since 1993, a principal goal for Johnson & Johnson, the organization, in fact, tries to reduce toxic emissions, reduce pollution and it tries to reach healthy planet goals. Johnson and Johnson is proud to have met the pre-established goals and sometimes even exceeding them. Moreover, Johnson and Johnson every five years set up new goals to meet in environmental protection. Environmental protection is for Johnson and Johnson a reason of good reputation among its consumers and a cause of primacy over worldwide competitors.

In the Credo, there is explicitly referenced by Johnson and Johnson its commitment to its employees. J&Johnson pursues to respect employees and to award their merits, it ensures protection at work with human and decent working conditions. Organization is constructed around employees and their responsibility towards their families, also thanks to fair and adequate compensation and to possibilities of personal and working growth. The attention toward employees as men is the aspect that Steiner describes. In his lectures, Steiner makes clear the need to stop consider workforce as mere instruments and as valueless commodities. The providing of instruments and possibilities, that allow men to evolve and develop themselves, is what Steiner predicates and what Johnson & Johnson does. 

Johnson and Johnson takes responsibility also towards stockholders and the creation of value, that make possible the investment in research and fostering innovation with benefits of consumers and society. Here, Johnson & Johnson puts in place a good example of coexistence of Economics realm and Culture sphere. Thanks to economic process that creates capital, the cultural aspects of the organization, that could be research, ideation and development of an idea, are fostered and spurred. As Steiner dictates, and as Johnson & Johnson does, the two spheres coexist but they do not overwhelm one the other, maintaining independency of the spheres.

Furthermore, Johnson and Johnson is responsible toward communities where it works and where employees live. Johnson and Johnson feels responsible for supporting good citizen actions from both sides of organization and communities. So forth, Johnson and Johnson implements policies and conducts aimed at fostering ethical decisions and behaviors among its employees and neighbors.

Their good actions are valuable, but we don't forget the numerous and outrageous scandals that J&J cyclically faces.

In 1986, it came the need to withdraw Tylenol, when some deaths were assessed to be caused by this drug. The drug in 80s ruled the U.S. analgesic market with 35% of market share and it counted almost 15% of Johnson and Johnson’s profit. Although Johnson & Johnson knew they were not responsible for the tampering of the product, they assumed responsibility by ensuring public safety first and recalled all of their capsules from the market.The ready crisis management stemmed scared consumers and over 1 billion of dollar of value loss. Johnson and Johnson solved the problem by recall every package of Tylenol and promised to release new Tylenol only after having improved product protection. Johnson and Johnson, in this way, was able to contain and reestablish trust of consumers. Thank to a correct crisi management and CSR, within five months from Tylenol crisis, Johnson and Johnson recovered 70% of drug market share. Moreover, it has been showed by studies that many consumers, reassured by quick and efficient actions taken by Johnson and Johnson, switched from other painkiller drugs to Tylenol. This fostered again trust and faith in the strong sense of social responsibility of the organization; in this way, losses incurred because of withdrawal and re-packaging were recovered by future revenues. This demonstration of efficient and fast-response crisis management supported by CSR, implemented at Johnson and Johnson since then, made it one of the largest and financially strongest organization.

From 1999 through 2005, J&J and its subsidiary  promoted Risperdal for unapproved uses, including controlling aggression and anxiety in elderly dementia patients and treating behavioral disturbances in children and in individuals with disabilities, according to the complaint. The off-label marketing cost U.S. government insurance programs hundreds of millions of dollars in uncovered claims (Ingram, Reuters, 2013). The company paid millions of dollars in kickbacks to Omnicare Inc, the nation's largest pharmacy specializing in dispensing drugs to nursing home patients, under various guises including "educational funding." Johnson & Johnson's conduct "recklessly put at risk" the health of children, dementia patients and others. Johnson & Johnson settled to pay $2.2 billion, without an admission of any liability or wrongdoing, and the company expressly denies the government's civil allegations.

The news of few days ago pushed J&J under the terrible light of consciously providing the market with cancerous products. A Missouri jury ordered Johnson & Johnson to pay $72 million to the family of a woman whose death by ovarian cancer was linked to her daily use of J&J products. According to the case, Johnson & Johnson knew about the cancer link but failed to warn consumers. Due to the inefficiency and old-ageing law about personal products and their ingredients, dated 1938, J&J could exploit these missing spots in order to market many products with dangerous elements, like formaldeide in baby showers. 

The question is what made J&J the bad guy, when did they decide that profit is more important that safety and health of consumers, where J&J is going to end up.

And most important, will consumers still have faith and trust in J&J and their products?

"During life you make the biggest mistakes not because you prospect wrong solutions (these are generally utopias) but rather because questions are set incorrectly, not prospecting them based on true observation and knowledge of life. "

Rudolf Steiner, 1921

Until our next meeting,

Eleonora

Togli un medico di torno

Oggi basta una ricerca, più o meno approfondita, su internet o sull'oracolo Wikipedia, e possiamo snocciolare termini tecnici degni di un primario e diagnosticare le più improbabili e mortali malattie che rispecchiano la lista di sintomi che annotiamo da tempo immemore.

Un dottore esperto potrebbe dirti semplicemente che quella malattia incurabile è rara, che non rispecchia in nessun modo il tuo quadro clinico, ma tu, previdente, hai già richiesto i preventivi ad almeno tre pompe funebri.

Certo è, che dopo l'ultima riforma del governo in fatto di sanità, il popolo italiano sarà diviso tra chi è ormai esperto nell'autodiagnosi ( e auto-estrema-unzione :)) e chi invece, poverini, saranno persi perchè sempre fedeli al medico e all'ospedale.

Ormai la sanità e le figure professionali sono state denigrate dagli scandali, dalle mazzette ai favoritismi, dalla casta ai casi di morti inspiegabili. Secondo lo Stato, il sistema sanitario nazionale è complice del depauperamento delle casse statali. Purtroppo, non sarà ridurre gli esami gratuiti o cacciare pazienti ricoverati dopo due giorni, ma dovrebbe essere riformato sia il sistema stesso che la mentalità dei pazienti italiani, divoratori di esami e intasatori di pronto soccorso.

Sebbene l'abitudine italiana ci costringe a rinnegare i nostri successi e di portare in gloria il savoir-faire di altre nazioni, come la Germania, secondo Bloomberg, si presenta una situazione tutt'altro che negativa per il nostro SSN classificato 3°, dopo solo Singapore e Hong Kong.

La classifica, Most Efficient Health Care 2014, prende in considerazione unicamente paesi con almeno cinque milioni di abitanti, PIL pro capite sopra i 5.000 dollari e aspettativa di vita sopra i 70 anni, raccogliendo dati dalla World Bank, dal Fondo Monetario Internazionale e dalla Organizzazione Mondiale della Sanità.

Basta incolpare i sistemi che non funzionano, molte delle cose italiane ci sono invidiate da tutto il mondo, il nostro sistema scolastico è uno dei migliori del mondo, il nostro sistema pensionistico non è affatto tra i peggiori, il nostro sistema sanitario è effettivamente uno dei migliori in Europa e nel mondo. 

Il problema è la mentalità del popolo e dei governanti. Tanto la scuola è gratis, quindi distruggo i banchi, o meglio non permetto l'accensione dei riscaldamenti, costringendo a seguire le lezioni con i cappotti; l' INPS è andata avanti anni perpetrando truffe o quantomeno una governance poco chiara, che sta scoppiando a causa di baby pensionati, false reversibilità e stipendi e buone uscite per i propri direttori; il sistema sanitario è oberato da spese inutili e sprechi, sia da parte delle amministrazioni, poco oculate o nei peggiori dei casi corrotte o implicate in caso di concussione, sia da parte degli utilizzatori che, seguendo varie mode in fatto di esami diagnostici, impallano gli ospedali e gli studi medici per sottoporsi ad esami costosi e in alcuni casi dannosi.

Passiamo a dare un'occhiata alla classifica, per tirare su l'italico orgoglio e spirito!

Fonte: The Most Efficient Health Care Systems In The World, The Huffington Post, online, 2013

La Francia viene all'8° posto, mentre il Regno Unito al 10°, la ligia Germania al 23°, Grecia al 24°, gli Stati Uniti al 44°.

Anche se questa classifica è molto favorevole nei confronti dell'Italia, non bisogna dimenticarsi che i professionisti sanitari sono prima di tutto pigri. Pigri è il termine corretto per quella categoria di persone che, seppure fondamentali nell'ordine di uno Stato avanzato, non è riuscita e non riesce ad attivare un processo di auto-regolazione e autopoiesi , cioè un sistema vivo e capace sistema di ridefinire continuamente se stesso, procedendo alla elaborazione di protocolli di appropriatezza, a sfoltire le numerose prestazioni inutili o obsolete; nè mai è riuscita o riesce a semplificare il sistema organizzativo nel timore di perdere funzioni e incarichi (Polillo R., C’era una volta la “buona” medicina: vecchi e nuovi paradigmi, 2016). Infatti, l'intera categoria si è prostrata alle limitazioni imposte da organi esterni, che sicuramente poco sanno del funzionamento corretto di una visita ambulatoriale o di un'operazione chirurgica. il ministero è andato a praticare tagli orizzontali, aspecifici e alla ceca, consegnando agli italiani un sistema rallentato e ai professionisti un sistema ormai non più centrato all'ars curandi ma alla medicina preventiva, cioè sono o no a rischio di denuncia?

Il taylorismo medico è continuato dilagante tra le corsie, i medici desiderano con tutto il cuore la procedura standard senza complicazioni, che con il minor numero di operazioni e il minor tempo possa risolversi (Polillo R., C’era una volta la “buona” medicina: vecchi e nuovi paradigmi, 2016). Credo che chiunque abbia usufruito del SSN si sia sentito solo un numero, una cavia stesa sul lettino. La depersonalizzazione del paziente è la causa primaria dell'inefficienza che tutti percepiscono. Il prossimo step della medicina sarà proprio tornare alle origini, curare la persona, e non debellare la malattia.

"È possibile che tra uno o due decenni i trattamenti non saranno più indirizzati solo alla malattia, ma anche al singolo paziente... Perché se sviluppiamo la medicina di precisione nel modo corretto, le possibilità di realizzare cure migliori sono praticamente infinite"

Barack Obama, Popular Science, 2016

Pioniere delle parole del presidente americano è stato senza dubbio Rudolf Steiner, fermo credente della concezione unitaria, razionale e inevitabile di fisiologia, patologia e terapia. Secondo Steiner, la malattia è il modo del corpo e dell'anima di rendere visibile e di spingere all'azione per cambiare la vita e risolvere quel nodo esistenziale che ci ha portato ad ammalarci. La tripartizione fisiologica deve risultare equilibrata, la prepotenza di un aspetto sull'altro porterà sicuramente alla malattia, al malessere, alla depressione.

Questo approccio, che pochi di voi conoscono veramente, può essere attaccata dal punto di vista dell'efficacia, al giorno d'oggi il vostro cervello non riesce ancora a credere alle frequenze omeopatiche, ma esulta della scoperta delle onde gravitazionali, urge esame di coscienza e di intelligenza!

Non basta più definire la malattia come "deviazione statistica dalla media" o come la mancanza di uno "stato di benessere psico-fisico", troppo vago e insoddisfacente per afferrare la concreta realtà della singola condizione patologica (http://www.rudolfsteiner.it/la_vita/medicina.php).

La malattia non è un evento anomalo che colpisce l'uomo dall'esterno, ma è sempre presente al suo interno. Ma bisogna capire che anche la guarigione non può venir indotta semplicemente dall'esterno, ma che è a sua volta una potenzialità intrinseca.

La salute è il risultato del raggiunto equilibrio fra le due forze polarmente contrapposte, sempre presenti all'interno dell'uomo: forze distruttive di malattia da un lato e forze costruttive di guarigione dall'altro lato. Per questo la salute va curata e mantenuta, conquistata passo passo, crescendo spiritualmente e umanamente. 

La pigrizia, l'intromissione statale o privata che dir si voglia, la focalizzazione sulla malattia hanno portato la medicina ad essere un mero strumento amministrativo, con pratiche burocratiche. Quando la classe politica e i professionisti sanitari capiranno che non è importante tanto creare un sistema a due velocità, come va tanto di moda parlare ultimamente, ma assestare e migliorare il sistema che già esiste. Puntare sull'umanità e sull'etica, piuttosto che sui divieti e penalizzazioni. Puntare sui giovani laureati, sperando che possano essere più aperti e più vogliosi di cambiare l'attuale stato delle cose.

Puntare sul buon senso delle persone, che per un una semplice otite arrivano a richiedere anche mezzo minacce esami e medicinali inutili, magari vi siete semplicemente stufati di stare a sentire il vostro partner.

Quindi consiglio a tutti di leggere Steiner, Scienza dello spirito e medicina, e di farvi un bel weekend!
Inoltre, vi consiglio caldamente di rimanere in salute o di adottare o farvi adottare da un dottore, primo requisito, sine qua non, competente.

Al prossimo incontro,

Eleonora